被动物伤害后怎么办?

2015-01-11

狂犬

中国很多家庭都喜欢饲养例如狗类等动物,它们在带给家庭欢乐的同时,也增加了动物伤害的隐患。研究显示,头面部被动物多处咬伤,狂犬病毒感染风险为50-80%;手指手掌手臂等多处咬伤,感染风险为15-40%;其他情况下,感染风险在10%以下。虽然感染病毒后是否发展为狂犬病与个人机体状况等多种因素有关,但其一旦发病,病死率几乎为100%。而正确处理伤口、及时接种疫苗可有效预防狂犬病发病,因此,被狗、鼠等动物伤害后及时进行伤口处理和疫苗接种十分必要。

伤口处理,可以最大限度地清除污染在伤口上的病毒。因为水流冲洗的机械力量能有助于减少伤口的病毒残留量,加之狂犬病病毒对肥皂水、75%酒精、碘制剂等较为敏感,因此,动物伤害后应立即使用大水流量的自来水冲洗,而后用肥皂水、75%酒精、碘制剂等多次反复冲洗伤口,使伤口上的病毒残留量迅速减少,减小发病可能性。

处理伤口后,很多人都会问,我需不需要打狂犬疫苗呢?

世界卫生组织按照暴露性质和严重程度将狂犬病暴露分为三级:触摸动物、被动物舔及无破损皮肤为?级暴露;未出血的皮肤咬伤、抓伤为П级暴露;一处或多处皮肤出血性咬伤、破损皮肤被舔及、粘膜被动物体液污染,如与家养动物亲吻、小孩大便时肛门被舔以及其它粘膜被动物唾液、血液及其它分泌物污染等为Ш级暴露。其中,?级暴露不需处理,П级暴露应按暴露后免疫程序立即接种狂犬病疫苗,Ш级暴露应按暴露后免疫程序立即接种狂犬病疫苗和抗血清(或狂犬病人免疫球蛋白),越快越好!抗血清和免疫球蛋白根据患者体重的不同,剂量也有所差异,一般来说,抗血清按40IU/kg给予,免疫球蛋白按20IU/kg给予。

对于某些曾经受过犬伤、接种过狂犬疫苗而又再次被可疑疯动物咬伤的居民而言,若在一年内进行过全程免疫接种,可仅在动物伤后当天和第3天各接种1剂疫苗,但在一年前进行过全程免疫接种,仍应全程接种疫苗;若在三年内进行过全程免疫,且在之后进行过加强免疫,也可仅在伤害后当天和第3天各接种1剂疫苗,但全程免疫和加强免疫超过3年者仍需全程接种疫苗。

此外,由于狂犬病是致死性疾病,暴露后按程序接种疫苗无任何禁忌症,孕妇被动物伤害后若需接种也必须接种。

 
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